CFE, action sanitaire et sociale, prévention
La CFE dispose d’un budget d’action sanitaire et sociale / prévention.
Comment est-il financé ?
Par un prélèvement sur les cotisations :
– 0,4% sur les cotisations d’assurance volontaire maladie, maternité, invalidité, accidents du travail et maladies professionnelles encaissées
– 0,3 % sur les cotisations d’assurance vieillesse.
Le budget annuel : 1.2 millions d’euro, pour financer des actions de prévention et des aides financières aux bénéficiaires de l’assurance maladie et ou accident de travail de la caisse.
Quels sont les objectifs des aides financières ?
Alléger la charge financière pour les assurés lors de dépenses de maladie ou d’accident peu ou pas remboursables, bien que médicalement justifiées, qui déséquilibrent ponctuellement leur budget personnel.
La CFE ne fait pas l’avance des frais : elle intervient sur présentation de factures acquittées. Ces prestations sont soumises à conditions de ressources.
Comment sont octroyées ces aides ?
Les cas sont examinés par une commission composée d’administrateurs de la Caisse. Ils prennent en considération la situation financière d’ensemble du demandeur et les particularités économiques et sanitaires du pays concerné.
Exemples
- Prise en charge de fournitures ou accessoires non remboursables
- Aide financière pour aménagement du domicile en fonction du handicap de l’assuré ou d’un ayant droit.
- Amélioration des remboursements dans les pays où les tarifs médicaux sont plus élevés qu’en France.
- En cas de décès d’un assuré ou d’un ayant droit, prise en charge partielle des frais de rapatriement du corps.
- Prise en charge partielle de frais de transports médicalement justifiés
- Hébergement d’un parent en maison d’accueil (enfant hospitalisé)
- Prise en charge des frais de séjour à « l’hôtel hospitalier’’ quand l’état de santé ne nécessite pas la présence permanente à l’hôpital.
- Aides à la réadaptation fonctionnelle
- Frais de forfait journalier en cas d’hospitalisation.
Et les action de prévention, c’est quoi exactement ?
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La CFE rembourse, sans conditions de ressources, des médicaments et des vaccins non pris en charge en métropole et indispensables aux assurés expatriés :
- Les médicaments antipaludéens
- Les frais de vaccination contre la rage, l’hépatite, le choléra, la typhoïde, l’encéphalite, la méningite, etc.
- La vaccination antigrippale justifiée au plan médical sans conditions d’âge.
- Les frais de dépistage d’anomalies chromosomiques, sur avis médical.
- Les frais consécutifs à des diagnostics précoces de prévention des cancers :
– Cancer du sein : remboursement à 100% des tarifs pratiqués en France d’une mammographie tous les 2 ans pour les femmes de 40 ans et plus.
– Cancer du col de l’utérus : remboursement à 100% des tarifs pratiqués en France des frottis de dépistage médicalement prescrits.
– Cancer de la prostate : incitation au dépistage pour les hommes de 50 à 75 ans
- Tabac Traitement substitutif
Depuis 2007, le remboursement d’un mois de traitement nicotinique de substitution par bénéficiaire, sur prescription médicale, à concurrence d’un forfait annuel de 50€, est remboursé à toute personne qui en fait la demande.
La prévention, ce n’est pas seulement de la prise en charge, c’est aussi de l’information et de l’éducation à la santé.
Consultez les rubriques « Santé et prévention »
Pour plus d’informations
– contactez vos correspondants locaux FDM-adfe
– consultez le site de la Cfe : www.cfe.fr rubrique « votre santé »
– contactez Isabelle Frej, notre administrateur CFE
